לדף הכניסה של ישרא-בלוג
לדף הראשי של nana10
לחצו לחיפוש
חפש שם בלוג/בלוגר
חפש בכל הבלוגים
חפש בבלוג זה


לאנשים בשיקום על ידי אנשים שהשתקמו.

Avatarכינוי:  RecoverED.

בת: 11





מלאו כאן את כתובת האימייל
שלכם ותקבלו עדכון בכל פעם שיעודכן הבלוג שלי:

הצטרף כמנוי
בטל מנוי
שלח

RSS: לקטעים  לתגובות 
ארכיון:


<<    יוני 2016    >>
אבגדהוש
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

 
הבלוג חבר בטבעות:
 



הוסף מסר

6/2016

שאלות בנושא שיקום פיזי


מקור/LetsRecover



אבל מעולם לא איבדתי את המחזור שלי!


שאלה/ היי! תהיתי האם זה נורמאלי שיש לי מחזור "מוזר" בזמן הפרעת אכילה
ובתחילת השיקום? שלי מעולם לא אבד, והיה רגיל, אבל מאז שפיתחתי הפרעת אכילה הוא נמשך רק לאורך יומיים לעומת שבוע שלם כמו שהיה לי פעם. האם זה נורמאלי או שזה
יחזור לקדמותו?


תשובה/ היי! כן זה כן. במהלך הפרעת אכילה חלק מהחולות מאבדות אותו, לחלק הוא נשאר
והן מקבלות אותו באופן מושלם וחלק מקבלות, כמוך, מחזור מוזר ולא רגיל. האחרון נפוץ מאוד. אני
אתן לך תשובה קצת יותר מפורטת מזו שביקשת היות וזה נושא מאוד חשוב שהרבה שואלים
עליו, אז אני אתן תשובה אחת ברורה לכולם.
הגוף של כל אחת ואחת שונה.  בחורה אחת יכולה להיות בתת משקל קיצוני ובתת תזונה קשה
ולגסוס ועדיין להיות לקבל מחזור מושלם. היות וקהילת המשתקמים כוללת עשרות אלפי
אנשים, אני יכולה לאשר את זה. זה מיתוס מוחלט שכל החולות מאבדות את המחזור שלהן.
לחלק מאיתנו יש גוף שמאוד מוכשר בלשמור על המחזור אפילו בזמנים קשים בזמן שאחרים,
למשל כמוני, לא כל כך. איבדתי את המחזור שלי ב2012 על משקל תקין, חמישה קילוגרמים
יותר מאשר המשקל בו קיבלתי אותו חזרה ב2013 (כשעוד הייתי חולה ובתת משקל!). לעומת זאת בחורה שדיברתי איתה וסבלה מאנורקסיה למשך שנים והייתה במשקל נמוך
הרבה יותר ממני מעולם לא איבדה את המחזור שלה והמשיכה לקבל אותו בידיוק כמו שקיבלה אותו עד הפרעת האכילה שלה. 
איבוד המחזור או מחזור לא סדיר הוא סימן לתת תזונה או/וגם
לכך שאת מתחת למשקל הטבעי של הגוף שלך, ועדיין את יכולה להיות מתחת למשקל האידיאלי
שלך או/וגם בתת תזונה ועדיין לקבל מחזור. אני אומרת את זה בגלל שהרבה נשים עם
הפרעת אכילה מאמינות שהן "לא חולות מספיק" בגלל שהן עדיין מקבלות מחזור
(שלא לציין את אלו שלא איבדו את המחזור שלהן בגלל שהן על גלולות למניעת היריון, מה
שעלול להיות לא בחירה טובה, אבל זה כבר נושא אחר). בחלק מהמדינות במערב אפריקה
שסובלות מרעב אחוז הלידות עדיין גבוה, בגלל שלחלק מהנשים יש גוף קשוח עם צבא של
הורמונים. למרבה העצב, הרבה מהילדים נולדים עם בעיות בריאות ונמצאים בסיכון גבוה
למוות- אחוז המוות בנולדים טריים (והאמהות שלהן) הוא גבוה מאוד. האם תת משקל
או/וגם תת תזונה גורם לחוסר פוריות או/וגם לבעיות בכניסה להיריון לנשים רבות?
כן, זה כן. בשבילי למשל. ואם את רוצה להיכנס להיריון למרות שאת סובלת מהפרעת
אכילה, את לוקחת סיכון על חייו של ילד חף מפשע.
עוד משהו שהייתי רוצה להזכיר הוא מחזור ללא ביוץ. מחזור ללא ביוץ הוא מה שזה נשמע- את מדממת, אבל למעשה לא השתחררה ביצית מאחת השחלות שלך, מה שאומר שיכול להיות שהמחזור שלך לא לגמרי מספר לך הכול- יכול להיות שמדובר רק בדימום, ולא מעבר לזה. דבר שהוא לא נדיר בנשים עם הפרעות אכילה ואני בעצמי סבלתי מזה כשהייתי במצב הכי גרוע שלי- אבל חשבתי שהכל בסדר כי הי, אני מדממת!
ובחזרה למחזור לא רגיל ומוזר! היות וזה קרה בזמן שפיתחת הפרעת אכילה, זו ככל הנראה
הסיבה. אומנם לחלק יש מחזור מוזר בזמן התבגרות, ולחלק יש מחזור מוזר באופן
נורמאלי. למשל, מעגל המחזוריות שלי נמשך לאורך שישה שבועות במקום הנורמה של ארבע
שבועות (לא קשור להפרעת אכילה, אושר על ידי רופא). עם השיקום המחזור שלך ככל הנראה
יחזור למה שהוא היה לפניי הפרעת האכילה, אבל לעיתים קרובות ייקח לזה זמן להסתדר
ולהפוך לנורמאלי שוב. תתמקדי על לאכול מספיק (אל תשכחי שומנים!) ולנוח, ותרשי לגוף
שלך למצוא את המשקל האידיאלי לו. אם אנחנו מאבדות את המחזור שלנו או מקבלות מחזור
שונה/בלתי רגיל זו תוצאה של הפרעת אכילה, וזה יעבור כשהפרעת האכילה תעבור.  במילים אחרות, בעיות מחזור ניתנות לפתירה- ברוב המקרים. 
עדיין, זה ייקח זמן. אם זה עדין לא חוזר לנורמה, את תמיד יכולה ללכת לרופא ולעבור
בדיקה. אותו דבר לאלו שמאבדות את המחזור שלכן- יכולות להיות סיבות נוספות מלבד
הפרעת אכילה, כמו חוסר איזון הורמונאלי, תרופות ולחץ. סיכום קצר: תאכלי שוקולד,
ותנוחי.



 


אני מזיעה כל הזמן!
שאלה/ אני מודעת לכל עיניין הזעות הלילה. אבל מה לגביי הזעה לכל אורך היום? אולי
אני אוכלת יותר מידיי (אני יודעת, אין דבר כזה יותר מידיי, אבל בכל זאת)? 



תשובה/ גם אני חוויתי הזעה בלתי פוסקת בשיקום, וזה היה לכל אורך היום והלילה.
בלילות הייתי מתעוררת לעיתים קרובות כל כך במיטה רטובה, הייתי צריכה לעבור לצד השני של
המיטה ולהפוך את השמיכה שלי. הסדינים שלי היו רטובים לחלוטין! הייתי מזיעה הרבה גם
לאורך היום, והייתי צריכה להתקלח ולהחליף את הבגדים כל הזמן. למזלי, זה נמשך רק
לאורך כמה חודשים. עכשיו המשקל שלי תקין כבר לאורך 4-5 חודשים ועיניין ההזעות
הסתיים! זה לא נוח אבל נורמלי. זה יעבור עם הזמן. מדובר בסימן טוב. בדרך כלל מדובר בחילוף החומרים שלך שנהיה מהיר יותר. אופציה נוספת היא שפעילות ההורמונים שלך מתחילה להסתדר ולחזור למוטב- או שניהם.






כמה מסוכן זה להקיא?


שאלה/ הפכתי לדיי מוכשרת בהקאות . אחריי ארוחת ערב והגעה ל2500-3000 קלוריות
יש לי חשק לעוגה או משהו כזה ואז אני אוכלת אותה ומקיאה רק אותה, אז עדיין אני
עומדת על 3000 קלוריות, ולא מדברים חסרי ערך תזונתי ולא משביעים. אני אומרת לעצמי,
שהיות ואני מקיאה רק את מה שקל עבורי ומשאירה את כל שאר האוכל בתוך הבטן שלי אז זה
לא דופק את המיניראלים בגוף שלי וזה לא הרגל גרוע כל כך. אני ברצינות לא יכולה לשכנע את
עצמי לא להקיא. את יכולה לעזור לי?



תשובה/
אני מצטערת לסתור את זה בשבילך (בעצם לא) אבל את אפילו לא קרובה טיפה ללתפוס את
המציאות כמו שהיא. חיה בסרט, ביטוי מובן מספיק? ההקאות שלך דופקות את המינרלים בדם שלך, וזה הרגל מאוד, מאוד, מאוד רע. את לא עושה את זה ממניעי בריאות, בגלל ששום
אוכל שבעולם הוא לא בריא פחות מלהקיא. אלא אם כן מדובר בפטרייה מורעלת או בנפט,
כשאת אומרת "לא מזין" ו"לא משביע" ואני מניחה שלא לזה
התכוונת. אנשים שמקיאים הם מומחים בלשכנע את עצמם שמה שהם עושים זה בסדר, עד שיום
אחד הם ימותו בתוך הקיא שלהם. הקאות זה רע. רע. רע. רע. זה הורג אותך, כל חלק קטן
בך. זה דופק את המוח שלך והופך שיקום למשימה בלתי אפשרית. את לא תפתחי מערכת יחסים
בריאה עם אוכל לעולם. את הורסת את הגוף שלך. הלב שלך נמצא בסיכון להפסיק לפעול בכל
רגע. השיניים שלך והחניכיים שלך נאכלים מחומצות שאת מקיאה יחד עם האוכל- שלא לציין שהקאות זה אקט מביש שגורם לך להרגיש מחורבן.
בנוסף, אני רוצה לציין שתי השפעות על הפקטור הפיזיולוגי
הנובעות מהקאות שאת צריכה לקחת מאוד ברצינות. לא מדובר רק בבטן שלך ולא רק על
המינרלים והמלחים שלך. מדובר גם בתאים בוושט שלך שלא יכולים לעמוד
בלחץ הכימיקלי שנפלט מהבטן שלך.רמת החומצה הגבוהה מהקיבה שלך היא מאוד, מאוד הרסנית לוושט
שלך והאקט של פליטת חומצות שכבר שהו בקיבה חזרה לוושט שלך הוא מסוכן מאוד (ומשהו
שאת לא יכולה לזהות לפניי שמאוחר מידיי). עוד נזק מפליטת החומצה לוושט הוא משהו
שנקרה "בארטס אספוגוס" מצב שהתאים בוושט שלך משנים צורה, דבר לא טבעי
שלא אמור לקרות ותוצאה מאוד נפוצה מכך היא סרטן.






למה אני מרגישה כל כך עייפה בזמן השיקום?

שאלה/ מדוע אני מרגישה כל כך מותשת אחריי רק יום אחד של אכילה מוגברת? אני יודעת
שהגוף שלי מתקן את עצמו, אבל עבר רק יום אחד מאז שהתחלתי לאכול יותר (אפילו לא
המינימום הרצוי!). ולמה בחלק מהימים בהם אני אוכלת יותר אני מרגישה אותו דבר או
אנרגטית בצורה קיצונית?


תשובה/ זה נשמע בדיוק כמוני! חדשות טובות. זה יעבור.
רבים מכם ירגישו כאילו פגעה בהם רכבת בעקבות העייפות והתשישות. את תמצאי את זה
מבלבל בגלל שאולי הרגשת "כל כך אנרגטית" במהלך הפרעת אכילה מתפקדת
ועכשיו את עובדת על שיקום ואת רק רוצה ליפול על המיטה ולישון.
יש תופעה של היפראקטיביות מוגברת במהלך הרעבה פעילה לאלו שנמצאים על הספקטרום של
הפרעת אכילה מגבילה. לאלו יש את מה שנקרה, "סימן ג'מן". בעיקרון בגלל
שהמוח שלך לא מסוגל לקבל ולפרש את כל הסימנים שהגוף משדר לו. לכן זה ידוע למה
אנשים נטולי הפרעת אכילה מרגישים נורא כשהם גוועים (לדוגמא בדיאטות) ועדיין אנשים בעלי הפרעת אכילה
מרגישים רגועים, אנרגטיים ונטולים מכל רגש שלילי. אלו אזורים מסוימים במוח שהתרגלו
למצב התמידי הזה. אזורים אלו מודעים לכך שגם אם המוח ישדר לגוף רעב קיצוני (בצורת
תחושה רעה, חולשה ותשישות) הגוף עדיין לא יקבל את המזון לו הוא כל כך מייחל, אז
במקום המוח משדר רוגע והיפראקטיביות 
שיקרים. זה סימן טוב אם את מותשת בגלל שהגוף שלך סוף סוף מסוגל לתקשר עם
המוח בנוגע לצרכים שלו לאנרגיה אמיתית, מה שלא קורה בזמן הפרעת אכילה פעילה.
גם אני חוויתי אנרגטיות פתאומית. אני מניחה שזה קשור ליותר אוכל- יותר אנרגיה.
בשיקום הכול עולה ויורד, מתחיל ועובר, את תרגישי לעיתים קרובות שאת עוברת
מקיצוניות אחת לאחרת. תאכלי את המינימום הקלורי הדרוש  לך ליום ותירגעי, לא משנה איך את
מרגישה. היו ימים שהייתי אוכלת את הארוחת בוקר שלי והייתי מרגישה כמו אדם חדש, עם רצון לרוץ ולקפוץ ומה לא. היו ימים שאכלתי את אותה ארוחת בוקר.






מה הם התסמינים של מצב הרעבה?

שאלה/ כיצד אני יכולה לדעת האם הגוף שלי נמצא במצב הרעבה?

תשובה
/ דבר ראשן, את שומרת על המשקל או מעלה במשקל על מספר נמוך של קלוריות. הנה כמה דברים נפוצים
שמתרחשים כשאדם נמצא במצב הרעבה. חלק שכיחים ובולטים יותר וחלק פחות. אלו רק
העיקריים שביניהם: 
- איבוד המחזור, או מחזור לא סדיר/דימום מועט. בשורה התחתונה, שינויים במחזור
החודשי.
-עור חיוור ויבש, שפתיים סדוקות, במיוחד בצדדים, נשירת שיער, ציפורניים סדוקות
שנשברות בקלות. החלמה איטית של פצעים.
-תחושת חוסר אכפתיות, עצבות, אדישות, חוסר משמעות ועייפות, כאילו שום דבר לא משנה. תסמיני
דיכאון.
-שום דבר לא משנה חוץ מ...אוכל! אובססיות אוכל ופנטזיות אוכל בלתי פוסקות, פתאום
את אוהבת לבשל ומוצאת את עצמך השפית של המשפחה. את אוהבת לאפות עוגות עבור אחרים, אבל
בשביל עצמך את מכינה רק אוכל בריא ודל קלוריות, מובן שאת אינך לעולם אוכלת את האוכל שאת מכינה לאחרים. 
-איבוד אינטרס באהבה ובסקס. פורנו אוכל במקום פורנו אמיתי.
-לחץ, במיוחד סביב אוכל, ותסמיני OCD, שוב פעם, במיוחד סביב אוכל. את הופכת
למשונה ופעמים רבות צריכה להשתמש בכפיות וצלחות מסויימות, חייבת לאכול בשעה
מסויימת והיו לך כל מיניי חוקים מוזרים סביב אוכל וסביב החיים באופן כללי.



-בעיות ריכוז. הרבה מחשבות ממוקדות על
אוכל. כל דבר שלא נוגע באוכל הופך להיות לחסר עיניין עבורך ואת לא מצליחה להתמקד בו.
-בולמוסים (aka רעב קיצוני, בתגובה להרעבה שעברת) מלווים באשמה ותחושת איבוד שליטה, מה שמוביל פעמים רבות להקאות, עודף
פעילות גופנית ועוד יותר הגבלה קלורית.
-חוסר בוויטמינים, ברזל במיוחד.
-צינון ושפעת זה דבר שכיח בגלל שהמערכת החיסונית שלך חלשה.
-שינויי מצב רוח רבים, מתעצבנת בקלות.
-הליכה איטית, כמו זומבי. בעיות קורדינציה.



-עלייה במשקל בעקבות אכילת 2000 קלוריות או
פחות, שמירה על המשקל עם פחות מ2000 קלוריות.
-אגירת מים והצטברות נוזלים, מה שגורם לעלייה/ירידה חדה במשקל ושינויים פיזיים.
-התבודדות. המנעות מחברים, משפחה ואירועים חברתיים. איבוד עיניין בפעילויות
חברתיות. את פשוט רוצה להיות לבד.
-עייפה, כל הפאקינג זמן.
אוקיי, לא כל הפאקינג זמן. לפעמים את יכולה להיות באופן רנדומלי מאוד אנרגטית.
-תחושת קור תמידית.
-בעיות עיכול (כאבי בטן, בחילה, עצירות לעיתים קרובות, שלשולים תכופים וכו). נפיחות, במיוחד אחריי ארוחות (גם כשמדובר בארוחות קלות ולא כבדות).
-שרירים תפוסים או כואבים. כאב באופן כללי.
-להרגיש חרא.

חלק חווים את כל אלו, חלק רק כמה דברים, חלק רק מעלים/שומרים על המשקל עם כמות
קלוריות נמוכה. אני חוויתי הרבה מכל אלו.






מה לגביי חולשת עצמות (אוסטרופוזיס)?

 
שאלה/ האם החלמת מחולשת עצמות? איך עשית/עושה את זה? הובחנתי עם זה ותהיתי האם
ניתן להחלים מכך? (אני מתחת לגיל 18). בנוסף מסתבר שיש לזה קשר לכך שאין לי מחזור?
באיזה אופן?


תשובה/ אני עוד לא יודעת. בתקווה אעבור סריקה חדשה בקרוב. אני חייבת להודות שאני
לחוצה. אחריי שהובחנתי עם אוסתופניה, בזבזתי שישה חודשים נוספים או יותר ללא מחזור
ובתת משקל חמור (בי אם איי 18.5 ומטה). למזלי, התחלתי בשיקום חודש לאחר שאובחנתי
עם המחלה, אבל עלייה למשקל בריא לקחה לי זמן (עלייה של רק חצי קילו בשבוע בממוצע)- בהתחלה אכלתי 2500 ולאחר מכן 3000 באופן קבוע. אני מקווה שהגוף
שלי ישתמש בחלק מהאנרגיה הזו למען ריפוי העצמות שלי. לפעמים כשאני מסתכלת אחורה,
אני אומרת לעצמי ש"הלוואי והייתי אוכלת אפילו יותר (3600-4000+) כדי שהייתי
יכולה לעלות במשקל מהר יותר, לקבל את המחזור חזרה מהר יותר ואפילו הייתי מקבלת
יותר אנרגיה לריפוי העצמות. אני שומעת אנשים שאפילו הופכים לגבוהים יותר אחריי כמה
חודשים עם צריכת קלוריות "גבוהה" בגלל שצפיפות העצמות שלהם מחלימה!
חולשת עצמות וצפיפות עצמות נמוכה מקושרת לאוסטופניה ולאוסתפרוסיס. אוספטופניה ניתנת
להחלמה. אוסתופורזיס לא, למרות ששיקום יכול לעצור את התפתחות המחלה. אם אוסטופניה
לא מקבלת טיפול (טיפול=שיקום, לא תוספי סידן) היא תתפתח לאוסתופורזיס, ולצערי
שאוסתופרוזיס היא לא כיפית כלל וכלל. זה אולי יגרום לך לרעוד: יכול להיות ששמת לב
שאנשים מבוגרים נוטים לרעוד טיפה? ובכן, זה קשור לצפיפות עצמות נמוכה. העצמות שלך
שבריריות כמו זכוכית, נפילה אחת קטנה עלולה לגרום לך לשבור את העצם, כשבלי המחלה,
את עלולה אולי לקבל שטף דם קל.




הסיבה לצפיפות עצמות
נמוכה באנשים עם הפרעות אכילה היא בעיקר איבוד המחזור ומצב תת משקל או/וגם תת תזונה.
חלק מהמדענים טוענים כי זה בעיקר קשור לתת תזונה. איבוד המחזור הוא
סימן מובהק לתת תזונה או/וגם לתת משקל.
לרוע המזל, חלק מהנשים האתלטיות שמתחרות מאבדות את המחזור
שלהן בעקבות אחוז שומן נמוך או/וגם מחסור בקלוריות, לפעמים מבלי להוות הפרעת כאילה
ממשית. תסריט נפוץ הוא למשל של אישה שרצה מרתון, נופלת במהלך הריצה- היא שוברת את
ידה ונוקעת את הקרסול. הרופא שולח אותה למיפוי עצמות. המיפוי מראה אוסטרופוזיס מוחלט.
האישה האתלטית מוותרת על הספורט, החלום והתשוקה הכי גדולה שלה. זה היה יכול להימנע
באמצעות יותר אוכל ומנוחה.




מהי תסמונת חידוש ההזנה?



שאלה/
מהי תסמונת ההזנה מחדש? אני לא מבינה ב100%.

תשובה/
"תסמונת ההזנה מחדש היא תסמונת הנובעת משינויים מטבוליים כתוצאה
מהגבלה של ערכים תזונתיים שקיימת אצל מטופלים שחוו הרעבה או תזונה לקויה. התסמונת תועדה
לראשונה אחריי מלחמת העולם השנייה באמריקאים שהוחזקו על ידי יפניים כשבויי מלחמה,
שחוו תת תזונה בזמן כליאתם ולאחר מכן שוחררו לטיפולה של ארצות הברית
בפיליפינים. כל אדם שחווה תת תזונה לאורך חמישה ימים נמצא
בסיכון לפיתוח התסמונת. תסמונת ההזנה מחדש מופיעה לרוב ארבעה ימים לאחר שחוזרים
לאכול. מטופלים יכולים לפתח תסמיני שפעת והפרעות אלקטרוליטים, במיוחד היפופסטמה,
יחד עם סיבוכים ונזקים למערכות בכל הגוף".
במילים אחרות, תסמונת ההזנה מחדש היא מסוכנת אבל נדירה
שאנשים בשיקום נמצאים בסיכון לפתח. היא לא כרונית, ובעלת מרפא, אבל יכולה לגרום
למוות. זו תגובה לעלייה חדה בצריכה הקלורית לאחר הרעבה. הסיכון של תסמונת ההזנה
מחדש הוא הגורם לסיבה מדוע אנשים בשיקום מעלים באופן הדרגתי את הצריכה הקלורית שלהם. אנשים
שנמצאים בסיכון גבוה לפיתוח התסמונת הם אלה שהיו או נמצאים ב:
-תת משקל קיצוני
-תת תזונה
-לא אכלו לאורך חמישה ימים ויותר
-עברו הקאות
-חוו ירידה חדה במשקל



במילים
אחרות, אם אתה בעודף משקל והרעבת את עצמך ואיבדת משקל רב באופן חד, גם אתה בסיכון
לפיתוח התסמונת. זה לא משהו שקורה רק לאדם עם אנורקסיה.
חלק מהתסמינים הם:
-התכווציות שרירים
-סחרחורות
-אדמה  (EDAMA) (עלייה במשקל המים בגוף/ אגירת נוזלים/ נפיחות)
-הפרעה בקצב לב, דופק גבוה
-קוצר נשימה
-חולשת שרירים
-חוסר איזון באלקטרוליטים
-חולשה
-התקפים אפילפטיים
-תחושה של דגדוג, עקצוץ, נימול או שריפה בעור
-מצב נפשי מעורער
-טרומבוציטופניה  (ירידה בנוגדי הקרישה בדם)
-דימום
-כאב באיזור הקיבה ובעיות עיכול אחרות
-לחץ דם נמוך
-בחילה
-איבוד התאבון

זכרי שהרבה מאלו הם תסמינים נורמליים. בשיקום אני חוויתי
תשישות, סחרחורות, אגירת מים, חולשה, כאב בטן, בחילה, איבוד התאבון ועם זאת לא חוויתי
את תסמונת ההזנה מחדש. אנחנו אומרים פעמים רבות שאנחנו מרגישים מאוד לא בסדר
בשיקום מוקדם כשאנחנו מעלים את הצריכה הקלוריות היומית, ומחפשים מיד עזרה רפואית.
אתה לא בסיכון כשאתה נמצא בסיכון לאורך זמן, כלומר אכלת מספיק לאורך זמן. אני חושבת שהסיכון של תסמונת ההזנה מחדש הוא סיבה טובה לא ליסוג אחורה, אבל זו לעולם לא סיבה
טובה לא להתחיל שיקום. כמו שצויין, תסמונת ההזנה מחדש היא נדירה מאוד. את בסיכון הרבה
יותר גבוה למות מהפרעת אכילה שלך מאשר מהשיקום שלך. לא לבחור שיקום הוא הדבר הכי
מסוכן שאת יכולה לעשות. 






מתי אקבל את המחזור שלי בחזרה?

שאלה/ לא קיבלתי את המחזור שלי כבר לאורך שנה שלמה. איבדתי אותו בתחילת הפרעת
האכילה שלי. בזמנו "רק" הגבלתי את צריכת השומן שלי (לא ספרתי
קלוריות/הרעבתי את עצמי באמת עדיין) והורדתי רק כמה קילוגרמים ספורים. איך בדיוק
אובדן המחזור משפיע על הגוף שלי? האם זה מסוכן? אני בשיקום כבר כמה חודשים

והרופאים מעט מודאגים לגביי זה כי אני אוכלת דיי הרבה והעליתי כמה קילוגרמים (BMI תקין, אבל לא במשקל  הטבעי של הגוף שלי) למה עדיין לא קיבלתי את המחזור שלי?

תשובה/ זה רע מאוד. הסיכויים שלך להיות אמא בעתיד יורדים, אלא אם את מחלימה. יש
סיכוי גבוה שתפתחי אוסטופניה, כלומר צפיפות עצמות נמוכה. פיתחתי את המחלה הזו
לאחר שלא קיבלתי את המחזור שלי לאורך שנה. תעלי את צריכת השומן שלך באופן חד.
אנשים עם הפרעת אכילה נוטים להעריך יתר על המידה את צריכת הקלוריות שלהם- שמן
בטיגון והוספת גרעינים/זרעים לדייסה שלך- לא מספיק! תשתי 1-2 כוסות של חלב בעל
אחוז שומן גבוה (3.5%-4%) מידיי יום. אני ובנות
נוספות דיברנו לא מזמן על כך שקיבלנו את המחזור חזרה לאחר שתייה של חלב בעל אחוז
שומן גבוה. זה האוכל/שתייה שנותנים את האפקט המשמעותי ביותר על הפוריות שלך.
תדאגי לצרוך בנוסף מספיק ברזל. תאכלי מספיק ולעולם אל תגבילי את הצריכה שלך.
מינימום של +2500-3000 קלוריות עד שתגיעי למשקל הטבעי של הגוף שלך זה רעיון מעולה. קחי
הפסקה מפעילות גופנית. איבדתי את המחזור שלי בBMI 21, וקיבלתי אותו חזרה בBMI  19! קיבלתי אותו חזרה לאחר שהעליתי את צריכת השומן שלי באופן חד. חמאה,
שמנת מתוקה, חלב מלא שומן ויוגורטים, שוקולד, אבוקדו, סלמון, זרעים, שמן, רטבים,
חמאת בוטנים ואגוזים (מקדמיה ואגוזי מלך עשירים ביותר בשומן), פופקורן ביתי עם
הרבה חמאה, גלידות, צ'יפס, עוגות, תותים עם שוקולד.
הנה הצעה למשהו נחמד לשתות בזמן ארוחת הבוקר שיכול לסייע מעט:
50/50 אבקת קפה ואבקת שוקולית
חלב מלא שומן
סטיביה או סוכר
קצפת מלמעלה
(אני שותה שתי כוסות מידיי בבוקר)

לאנשים יש פחד מוזר ממוצרים עתירי שומן. כן, זה מוזר. רק 100-150 קלוריות לכוס של
חלב עשיר בשומן ממלא אותי הרבה יותר מאשר חצי קילו ברוקולי (לטווח הארוך). שומנים
נשארים בבטן שלך ליותר זמן, ירקות מתעכלים מהר לכן את נהיית רעבה מהר וחושקת ביותר אוכל. חלב עשיר בשומן מעביר כמעט כל חשק שיש לך בגלל שלזה את משתוקקת.  אם את מכינה שוקו ומוסיפה חלב סויה לייט, את
צריכה כפול ממנו ביחס לכמה את צריכה אם את שותה חלב עשיר בשומן. קצפת אפילו לא
עשירה בקלוריות בגלל שהיא שוקלת מעט מאוד בגלל שהיא אוורירית כל כך, אז תהיה בטוחה
שאת משתמשת בכמות נדיבה. בנוסף, זכרי שלקבל את המחזור בחזרה לוקח זמן. אם את עוקבת
לאחר העצות האלו התהליך שלך יואץ! אני אציין שוב, שבמידה ואין לך מחזור אני ממליצה מאוד מאוד להימנע מפעילות גופנית, פעילות גופנית גם עלולה להיות פקטור בקבלת המחזור שלך ואפילו בהחמרת מצבך הבריאותי. 




שאלת הגלולה

שאלה/ האם כדאי לי לקחת גלולות למניעת היריון בשביל לקבל את המחזור שלי בחזרה?

תשובה/ כשבחורה מאבדת את המחזור שלה, חלק מהרופאים ימליצו על גלולות למניעת
היריון- מתוך המחשבה שהרי איבוד המחזור זה דבר מאוד מזיק לגוף שלך ולעצמות שלך בפרט,
ושהגלולה תיתן לך אותו בחזרה. טוב מספיק, את עלולה לחשוב. ובכן, זה לא טוב מספיק.
לא טוב בכלל.
נתינת גלולות למניעת היריון לחולות בהפרעות אכילה שאיבדו את המחזור שלהן, זה כמו שיהיה לך חור בגג ובמקום לתקן אותו, את פשוט שמה דלי מתחתיו בשביל שברגע שיירד גשם הוא לא
ירטיב את הרצפה. על מנת להיפטר מהבעיה, את צריכה לפתור אותה מהשורש. הבעיה נמצאת שם
בגלל סיבה. אובדן המחזור הוא סימן לכך שאת לא בריאה. אם יש לך מחזור מזויף כמו המחזור שנוצר כתוצאה משימוש בגלולות היריון, אז
איך את אמורה לדעת אם את בריאה או לא?
לקיחת גלולות למניעת היריון כשיש לך הפרעת אכילה זה כמו להגיד "אני לא מתכננת
להחלים". אנשים לעולם לא צריכים לחשוב ככה. לעולם. שיקום לא אמור להיות ברירת
מחדל. היית אומרת שזה עדיף לא לקבל מחזור ולפגוע בעצמות שלך, מאשר לקבל אותו לאחר
שיקום?  רוב הסיכויים שאת תקבלי את המחזור (האמיתי!) שלך בחזרה באמצעות עלייה למשקל הטבעי של הגוף שלך ומספיק אוכל



דבר בעייתי נוסף עם גלולות למניעת היריון, יש
להן תופעות לוואי. תופעה נפוצה היא קפיצה מעל המשקל האידיאלי לגוף שלך. שום דבר לא
בעייתי עם להעלות במשקל, אבל בואי נודה- להרבה אנשים עם הפרעות אכילה זה מהווה
טריגר חמור שגורם לפרישה או הידרדרות בשיקום. אני עליתי 10 קילוגרמים מעל המשקל האידיאלי של
הגוף שלי, מה שהיה טריגר משמעותי להפרעת אכילה שלי. גם סבלתי משינויי מצב רוח, מה
ששוב, לא בידיוק טוב לאנשים עם הפרעת אכילה. 
אובדן מחזור הוא סימן לכך שמשהו לא בסדר- לא רק אובדן
המחזור עצמו, גם דברים אחרים. זה יכול להיות סימן לכך שאת מתאמנת יותר מידיי, אוכלת קצת
מידיי או מתחת למשקל האידיאלי שלך. זה סימן חשוב, ולמרות שחלק מהחולות עדיין
מקבלות מחזור על משקל נמוך מאוד, חלק לא מאבדות אותו בכלל, להרבה זה כן סימן לכך
שאת הופכת לבריאה יותר.
דוגמא:
"לסיוון יש אנורקסיה אתלטית. היא על BMI 22, ואיבדה את המחזור שלה
כתוצאה מעודף פעילות גופנית קיצונית וצריכה קלורית נמוכה. הרופא שלה רושם לה גלולות
למניעת היריון. סיוון ממשיכה להתאמן יותר מידיי. הגוף שלה סובל מכמה וכמה  נזקים פיזיים
כתוצאה מכך. סיוון מתה לאחר שנה מדום לב".
את אולי חושבת שאני דרמטית מידיי, שלך זה לא ייקרה, שהתעמלות זה בריא, אבל
זה האופן בו רבים מהחולים בהפרעת אכילה מתים- הלב שלהם פשוט עוצר פתאום. הרופאים
והמשפחה לא יבינו למה, היא או הוא היו בריאים כל כך, אכלו קינואה, סלמון ושייק
חלבון, והתעמלו כל יום!
הנה ווריאציה שונה לסיפור של סיוון-
"הרופא מורה לסיוון לקחת הפסקה מוחלטת מהתעמלות ולאכול יותר. אחריי פרק זמן
מסויים, סיוון מקבלת את המחזור שלה בחזרה".


אני לא באה לפגוע או חלילה לזלזל ברופאים, אבל הרבה מהם נוטים להשתמש
בדליים מתחת לגגות שבורים, במקום לתקן את הגג עצמו. זה נובע מכך שדליים הם זולים יותר,
פשוטים יותר ומהירים יותר- מה אכפת להם? זה לא הבית שלהם. אותו הדבר הולך לרופאים
אשר רושמים משככי כאבים לנשים אשר חוות מחזור קשה, במקום לטפל בהן. אל תביני אותי
לא נכון, משככי כאבים ומרגיעים טובים עבורך, אבל להרבה זו פשוט דרך של התעלמות
מהבעיה האמיתית היות ומחזור קשה במיוחד לעיתים עלול להיות דבר טבעי אבל לעיתים עלול להיות סימן לבעיה רצינית שמסתתרת.
תפתרי את הבעיה מהשורש. תבחרי שיקום.




אני מתקשה לעכל לקטוז וגלוטן...

שאלה/ היי, אני עוקבת אחריי המדריך של MM לאורך כמה שבועות. התחלתי לאחרונה
לשתות מוצרי חלב שוב. בזמן הפרעת האכילה שלי שתיתי רק חלב שקדים או סויה. אני לא
פוחדת מחלב יותר, אני מעדיפה חלב פרה בגלל שאני יודעת שזה הכרחי לשיקום, פלוס זה
בעל ערך קלורי גבוה וניתן לשתות אותו ולהוסיף אותו להרבה דברים אז זה מקל על
העיניינים. עם זאת, תהיתי- האם אני יכולה לפתח רגישות אליו? כשאני שותה אותו אני
מרגישה חלשה, מסוחררת ומרגישה כאבי בטן. האם זה נורמלי? האם אני יכולה לפתח עמידות כלפיו? בנוסף 
קורה לי אותו הדבר עם גלוטן, לפניי הפרעת האכילה לא הייתה לי שום בעיה איתו, אבל במהלך הפרעת האכילה
לא אכלתי גלוטן כמעט בכלל, ועכשיו לאחר שחזרתי לצרוך אותו אני מרגישה כאבי בטן לאורך שעות?




תשובה/ רגישות ללקטוז ולגלוטן היא מאוד 
נפוצה אצל אנשים שחוו הפרעת אכילה מגבילה בגלל שכמובן, הרעבה יוצרת לחץ על הגוף
שלך ובספו של דבר האיברים האחראיים לעיכול ולייצור האנזימים שתפקידם לפרק ולסייע בעיכול רכיבים כמו לקטוז וגלוטן מפסיקים לעבוד כמו שצריך- פשוט כי אין להם מספיק אנרגיה לעשות אותה. ועם הזמן, הם כבר
מתרגלים "לדלג" על העבודה הזו, גם כשהם מתחילים לקבל אנרגיה מחדש.
דבר שני, רגישות ללקטוז נפתרת במהירות כשמזינים את הגוף כראוי מחדש. לקטוז נוכח בשמנת, חלב,
גלידות וכו. עם זאת הוא לא נוכח ברוב סוגי הגבינה והיוגורטים מספיק. את יכולה
להשתמש בתוספי מזרזי אנזימים כמו לאקטיד לכמה שבועות הראשונים בשיקום עד שהגוף שלך
ילמד את עצמו מחדש כיצד לעכל את הלקטוז. אנשים במצבים האלה לעיתים קרובות מחליטים שהם פשוט רגישים ללקטוז ולגלוטן, אבל ברוב המקרים זה לא המצב. כשאת מתחילה להגביל רכיבים מסויימים בתזונה שלך, כמו שאמרתי, הגוף שלך פשוט שוכח איך לעכל אותם היות ואין לו צורך כזה. ואז פתאום כשאת מתחילה לצרוך אותם מחדש הגוף שלך חושב לעצמו "מה זה הדבר הזה? המון זמן שלא עיכלתי את X וY, שכחתי מה לעשות עם זה" אבל עם הזמן הגוף שלך מלמד את עצמו מחדש איך עושים את העבודה. אם זה באמת ממש מדאיג אותך, אין שום בעיה שתבקשי מהרופא/ה שלך בדיקת דם לאבחון צליאק ובדיקה לאבחון רגישות ללקטוז.




שאלה/ כמה זמן לקח לך לקבל את המחזור בחזרה? בפעם הראשונה שהחלמתי
קיבלתי את המחזור שלי בחזרה לאחריי 2-3 חודשים של צריכת (טריגר:) 1800 קלוריות,
לאחר מכן הייתה לי ריגרסיה ומאז לא קיבלתי את המחזור שלי לאורך כמעט שנה, עכשיו אני
בשיקום לאורך ששת החודשים האחרונים ואני אוכלת את אותן הכמויות כמו בשיקום
הראשוני, ואני רק בת 14 ואני חוששת שאיבדתי את הפוריות שלי לנצח. בנוסף גידלו אותי
טבעונית, ותהיתי אילו סוגי מאכלים יכולים לעזור לי?

תשובה/
רוב הבנות מסוגלות לקבל את המחזור שלהם לאחר שהגוף שלהן החלים לחלוטין ועלה
במשקל. מה שחווית קודם לכן יכול להיות (ומה שאני חושדת שקרה) הוא שקיבלת מחזור ללא
ביוץ, כלומר מחזור מזויף בו לא השתחררה ביצית. זה מחזור דומה למחזור שנותנת לך
גלולה למניעת היריון. למען האמת מדובר בדבר נפוץ אצל נשים שהמשיכו לקבל מחזור בזמן
הפרעת אכילה.
אני מבינה שגידלו אותך טבעונית, אבל אני עדיין מציעה לך להוסיף מספר מוצרים מן החי
במהלך השיקום לפחות. כרגע, מזון הוא התרופה שלך גם מבחינה פיזית וגם מבחינה נפשית
ומוצרי חלב עשירים בשומן מאוד יעילים בקבלת המחזור בחזרה. דבר אחר שאציע לך הוא
לאכול הרבה מוצרים עשירים בשומן ובפחמימות. אני בעצמי אכלתי בערך רבע עד חצי כוס
של חמאת בוטנים כל לילה עם ארוחת הלילה שלי שהייתה דייסת שיבולת שועל (עם תוספת
חמאת בוטנים בדייסה עצמה) בזמן שיקום מה שעוזר לך לקבל תוספת שומנים וקלוריות.
כמובן יחד עם הרבה אגוזים במהלך היום ומזון שבושל/טוגן בשמן.



שאלה/ אני נערה בת 17 עם הפרעת אכילה רק לאורך שלושה חודשים. כרגע אני חודשיים
בתוך השיקום, עומדת לקבל את המחזור השלישי הרציף שלי ואני במשקל היעד שלי. אין
יותר נשירת שיער, רק מעט אגירת מים וכאבים. חוויתי רעב קיצוני במהלך השיקום, אבל
עכשיו אני לא מרגישה רעבה בשביל לאכול את המינימום שאני אמורה לאכול. אם הייתי
אמורה לאכול לפי סימני הרעב שלי כנראה הייתי אוכלת כמו אדם ללא הפרעת אכילה, בערך
2500 קלוריות או פחות. מה עליי לעשות? ניסיתי לאכול את הכמויות המינימליות אבל אני
מרגישה שאני פשוט דוחפת לעצמי אוכל בכוח.

תשובה/
אני לא בטוחה שעלייך להתחיל לאכול לפי סימני הרעב בשלב הזה, למרות שזה נשמע
שאת מאוד משוקמת מבחינה פיזית. אני מעט מודאגת לגביי המחזור שלך עם זאת, את אומרת
שכבר קיבלת פעמיים אבל רק אחריי חודשיים בשיקום? זה זמן מעט קצר בין מחזורי
הפוריות ואולי תצטרכי לבקר גיניקולוגית בנושא. מחזורי פוריות קצרים הם תסמינים
נפוצים בגיל המעבר (מה שדיי מוזר בגיל שלך) ונגרמים על ידי ירידה ברמות האסטרוגן,
דיאטה מזיקה, לחץ וכו. הדבר שמדאיג הוא שאת עלולה לחוות דימום ללא ביוץ, מה שאומר
שהגוף שלך לא באמת מבייץ אבל מדמם בכל מקרה.
אני חושבת שאת עדיין צריכה להמשיך לאכול את המינימום לזמן מה בגלל שאת עדיין נמצאת
לאורך זמן קצר בשיקום ואולי תחכי עד שתוכלי לאכול 2500+ לפי סימני הרעב? או
שתתחילי לאכול ארוחה אחת ביום לפי הרעב שלך.







שאלה/
האם זה הכרחי לעלות במשקל אם עדיין לא קיבלת את המחזור שלך?

תשובה/
התשובה תלויה בסיבה מדוע את לא מקבלת מחזור. אם איבדת אותו בעקבות סיבות
שהן אינן הפרעות אכילה, אז זה לא הכרחי. אם את במשקל היעד של הגוף שלך ואיבדת אותו
בעקבות פעילות גופנית מוגזמת, לקחת הפסקה מספורט כנראה יעשה את העבודה. אם את עולה
במשקל בעקבות הפוגה מפעילות גופנית, עולה האופציה שאת מתחת למשקל היעד של הגוף שלך
או שאת עולה עליו מכיוון שפעילות גופנית מוגזמת גרמה לנזק ואולי הכניסה אותך למצב הרעבה בדומה להגבלה קלורית.
את לא צריכה להתאמן במטרה לשמור על משקל היעד של הגוף שלך, אם כן, את לא במשקל
היעד שלך. תשמעי את זה ממני שלא התאמנה בחודשים האחרונים מלבד רכיבה קלה על
האופניים או הליכה קצרה. אם את מעלה במשקל מכיוון שאת בתת תזונה, הגדלת צריכת
האוכל היא המפתח ואותו הדבר לגביי התעמלות, אם הזנה מחודשת גורמת לך לעלות במשקל
האפשרויות הן או שאת מתחת לנקודת היעד של הגוף שלך או שמדובר בעלייה זמנית שתרד ללא כל הגבלה לאחר זמן מה. אל תשכחי שלהרבה נשים לוקח זמן לקבל את המחזור חזרה, אז תהיה סבלנית, הגוף שלך עובד קשה ובדרך לשם. 




שאלה/ איך אני יכולה לקבל את המחזור שלי בחזרה אם אני טבעונית (אני לא יכולה לשתות
חלב)?

תשובה/
אל תהיה טבעונית בשיקום. אולי אחריי ההחלמה, אבל בהחלט שלא במהלך השיקום. כשאת מחלימה
לחלוטין, את יכולה לקחת את ההחלטה הזאת. אבל לא כרגע. אם את לא יכולה לשתות חלב בגלל רגישות ללקטוז, קחי בחשבון שיכול להיות והרגישות הזאת נגרמה בשל הפרעת האכילה שלך שגרמה לגוף שלך לשכוח איך מפרקים את הלקטוז, דבר שיעבור לאחר זמן כל עוד את ממשיכה להזין את הגוף שלך כראוי. אם מדובר במצב רפואי אחר שלא מאפשר לך לשתות חלב בשום צורה שהיא, נסי מוצרי עתירי שומן אחרים. חמאת בוטנים, שמן, אגוזים, אבוקדו וכו. 

נכתב על ידי RecoverED. , 13/6/2016 09:15  
4 תגובות   הצג תגובות    הוסף תגובה   9 הפניות לכאן   קישור ישיר   שתף   המלץ   הצע ציטוט
תגובה אחרונה של הכל על שיקום מהפרעות אכילה ב-3/7/2017 15:11



הבלוג משוייך לקטגוריות: המתמודדים , בריאות
© הזכויות לתכנים בעמוד זה שייכות לRecoverED. אלא אם צויין אחרת
האחריות לתכנים בעמוד זה חלה על RecoverED. ועליו/ה בלבד
כל הזכויות שמורות 2025 © עמותת ישראבלוג (ע"ר)